用它莫西芬治疗乳腺癌的男性有更高的血栓风险

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接受他莫西芬治疗的激素受体阳性乳腺癌患者与未接受他莫西芬治疗的患者相比,前者发生血栓的风险是后者的两倍多。根据一项研究。

这项研究发表在英国癌症杂志。阅读“他莫昔芬治疗男性乳腺癌和血栓栓塞风险:前瞻性队列分析”

血栓栓塞是血块的医学术语。

男性乳腺癌

虽然男性乳腺癌很少见,确实发生了。2019,大约2670例新的浸润性乳腺癌将被诊断为男性。对男人来说,一生中患乳腺癌的风险约为833分之一。

就像女性乳腺癌一样,男性乳腺癌可以是激素受体阳性或激素受体阴性,以及HER2阳性或阴性。

男性激素受体阳性乳腺癌的治疗方法与女性激素受体阳性乳腺癌的治疗方法相同。

什么是激素疗法,它是如何工作的?

激素治疗药物有两种作用:

  • 通过降低体内雌激素的含量
  • 通过阻断雌激素对乳腺癌细胞的作用

有几种激素治疗药物。他莫昔芬选择性雌激素受体调节剂(SERM);是最有名的。三苯氧胺可用于治疗绝经前和绝经后妇女,和男人一样。三苯氧胺口服作为药丸或液体。芳香化酶抑制剂是另一种激素疗法。

在21世纪初,芳香化酶抑制剂:

  • 阿立米酯(化学名称:阿那曲唑)
  • 阿诺新(化学名称:依西美坦)
  • 飞马拉(化学名称:来曲唑)

被证明在降低绝经后妇女复发风险方面更有效,并且现在比三苯氧胺更常用于治疗绝经妇女。

因为男性乳腺癌占所有乳腺癌诊断的1%左右,关于男性乳腺癌的研究还不多。所以尚不清楚三苯氧胺或芳香化酶抑制剂是否是治疗男性乳腺癌的最佳激素疗法。

关于这项研究

就像几乎所有的癌症药物一样,三苯氧胺会引起副作用,其中一些是严肃的。血栓是它莫西芬用于治疗女性乳腺癌的严重副作用。对于接受三苯氧胺治疗的乳腺癌患者的血液凝块风险知之甚少,因此研究人员决定进行调查。

研究分析包括2009年5月至2017年7月218名接受激素受体阳性乳腺癌治疗的男性:

  • 177名男性接受三苯氧胺治疗。
  • 41名男性没有接受他莫西芬的治疗

这些人的年龄从27岁到89岁不等。随访时间从6个月到8.4年不等。

总体而言,22名男性在研究中出现血块:

  • 接受三苯氧胺治疗的21名男性出现血块。
  • 1名未接受三苯氧胺治疗的男子出现血块。

研究人员的计算表明,与未接受他莫西芬治疗的男性相比,接受他莫西芬治疗的男性发生血栓的风险高出一倍以上。

在最初的18个月的治疗中,形成血栓的风险最高——81%的血栓发生在这段时间。

在三苯氧胺治疗期间,年龄大于71岁的男性比年轻男性更容易形成血块。

年龄越大似乎是导致血栓风险越高的唯一因素。有血块病史,心脏病和肝病,手术后进行其他治疗与高血栓风险无关。

研究人员写道:“这些结果将支持医生对男性乳腺癌患者的治疗决定,并使他们更加敏感,将注意力集中在第一到两年的治疗上。”“在此期间,必须对患者进行适当的监控。”

这对你来说意味着什么

如果你是一个被诊断为激素受体阳性乳腺癌的男性激素治疗是你治疗计划的一部分,你可能想和你的医生谈谈这项研究。

询问你的医生如何监测你的血块,尤其是在治疗的前1.5年。

如果你超过71岁,你可能想问你的医生芳香化酶抑制剂是否是一个更好的激素治疗选择。

一起,你和你的医生可以为你和你的独特情况做出最好的治疗决定。

关于男性乳腺癌的更多信息,访问breastca亚搏体育ncer.org男性乳腺癌页。

和其他被诊断出患有乳腺癌的男人交谈,加入breastc亚搏体育ancer.org讨论板论坛男性乳腺癌

作者:Jamie Depolo,高级编辑


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